西南医院完成首例颅面部畸形3D打印假体置换术

3D打印的一比一的颅骨假体。（受访者供图）

白皙的皮肤、饱满的额头，在22岁的刘利（化名）脸上，你根本看不出，其右侧额头是3D技术打印出的颅骨钛金假体。11月7日，记者从三军医大西南医院获悉，这种假体是该院神经外科完成的世界首例颅面部畸形3D打印假体置换术。目前，该技术已获得国家重点研发计划资助，将为一批病人免费提供假体。

16年前，刘利的额头右侧及顶部各长了一个包，经诊断为骨瘤。遗憾的是，尽管先后做了两次手术，刘利的骨瘤还是复发了。

前段时间，刘利来到西南医院，希望能彻底治好骨瘤。接诊的神经外科储卫华副教授检查发现，刘利的骨瘤主体位于发际外的额部及眼眶周围，且病变部分还在向颅内生长，对脑组织有一定压迫，继续发展下去，可能会产生严重的神经功能障碍。

要想骨瘤不复发，必须将骨病变部分的颅骨全部拿掉然后实施颅骨修补，但刘利的骨瘤长在额部及眼眶上，这个区域颅骨曲面多、线条复杂，全部切除的话，传统的颅骨修补无法重现刘利的面容。经过充分讨论，专家们决定创新性地利用3D技术，为其制造一个颅骨修补假体，以置换病变部分，恢复正常外观。

在手术前，医生们通过高精度的CT扫描，预先设计好手术部位，以刘利的正常侧额面骨作为对照，通过逆向工程及镜像重建技术，进行1∶1的3D打印复制，制造出一个6×9厘米的立体精确颅骨假体。

“手术中，我们先用磨钻小心地磨除眼眶及颧突病变骨质，细致地塑造出与3D假体精确匹配的骨窗。”储卫华介绍，随后将3D打印的假体装上，用钛钉进行固定，最后进行皮肤缝合。目前，刘利恢复良好，已顺利出院。

储卫华介绍，该技术适用于发际外的颅骨缺损、病变置换等，能将患者的面容恢复到正常形态，完美解决了传统颅骨修补存在的美容问题。