金华广福医院应用3D打印技术造福肿瘤患者

如今3D打印技术在医学上应用得越来越广泛，56岁的方女士便是受益者之一。其患有的左髋臀骨盆平滑肌肉瘤，手术难度一度非常大。但在金华广福医院的多学科合作下，医生利用3D打印技术辅助，成功切除了该巨大肿瘤，令方女士和其家人欣喜不已。据介绍，金华广福医院目前为上海交通大学3D打印研究中心的浙江省第二家分中心，该院将利用3D打印技术更好地为广大患者解决疑难杂症。

方女士家住市区，半年前因左髋臀下肢麻木、疼痛开始四处求医，辗转多家医院均未得到有效治疗，疼痛加剧，出现下肢行走障碍。在朋友的推荐下，她去了金华广福医院。经过骨科全面检查，确诊为左髋臀骨盆平滑肌肉瘤，且是一个巨大肿瘤，拖不得。

该院骨科主任、医学博士冷燕奎说，平滑肌肉瘤放、化疗均不敏感，最理想的治疗方式就是手术切除，但由于人体的骨盆区结构复杂，周围毗邻膀胱、输尿管、直肠、子宫、血管神经等重要组织器官，手术过程中存在创伤大、出血多、操作复杂等多重难点。而传统的手术治疗方式主要依靠CT、核磁共振等影像学资料进行术前手术方案设计，医生看到的是平面化的二维图像，难以直观完整地体现出手术可能面临的实际复杂情况。

经过多学科会诊讨论，在征得患者及家属的同意后，医生将3D打印技术与手术相结合，术前通过3D打印技术定制出左半骨盆模型，肿瘤病灶的范围、边界，以及与邻近大血管和神经的粘连等状况，模拟出个性化的手术方案。经过充分准备，首先由副院长吴益夫、普外科副主任王建军在腹腔镜下实施左髂内动脉结扎及肿瘤盆腔内分离术，再由骨科团队后路行肿瘤的切除。手术进行得很顺利，特别是因为有了术前的“实战演习”，冷燕奎对肿瘤病灶的情况早已心中有数，精准地定位了切入的位置、角度、深度及范围，根据事先设计的手术方案将巨大肿瘤完整切除，大大缩短了手术时间、减少了手术出血量。在骨科、腹部外科、泌尿外科、麻醉科等多学科合作下，整台手术仅用了7小时就成功完成，术后患者恢复良好，无任何并发症发生。

冷燕奎介绍，3D打印是一种以数字模型文件为基础，运用特殊蜡材、粉末状金属或塑料等可粘合材料，通过逐层堆叠累积的方式打印一层层的粘合材料来制造三维物体技术。该技术可以帮助医生更直观地进行术前讨论、模拟手术范围，便于手术方案的制定及团队合作，为患者争取最大化的治疗效果，尤其适合用于脊柱肿瘤、骨盆骨肿瘤等不规则骨肿瘤，实现手术的精准性和前瞻性。

记者了解到，目前金华广福医院已成为上海交通大学3D打印研究中心的浙江省第二家分中心，有了上海院士团队的技术作后盾，该院计划将3D打印技术应用到更多的治疗领域，造福更多金华的患者。

医生提醒，骨盆这个位置的肿瘤早期没有什么症状，不容易被发现，而一旦发现，其肿瘤范围往往都比较大，因此市民一旦发现骨盆附近局部有触及硬性包块、大小便异常，以及下肢麻木、疼痛等症状，应及时就医。